Apertura segnalazione sinistro per Polizza N°
Compila il modulo qui sotto (tutti i campi sono obbligatori) per procedere con la richiesta.
Controlla di essere in possesso dei documenti richiesti (trovi un riepilogo dopo il modulo stesso) e assicurati di soddisfare tutte le richieste.
Confermi i dati inseriti?
Sinistro Responsabilità Civile
Cosa ti serve per aprire un sinistro
Verifica la regolarità dei pagamenti della polizza
Prima di aprire il sinistro, verifica che i pagamenti della tua polizza siano in regola, per evitare la sospensione della copertura e, di conseguenza, velocizzare la lavorazione della tua pratica.
Compila il form
Compila il modulo che vedi qui sopra con i dati del tuo cucciolo, la tipologia di evento e le altre informazioni richieste. Una compilazione accurata riduce richieste successive di integrazione documentale.
Carica i documenti
Carica in formato PDF tutta la documentazione rilasciata dal tuo veterinario e accertati di avere tutte le informazioni necessarie per aprire il sinistro.
Quando puoi aprire un sinistro
Puoi aprire un sinistro veterinario quando la polizza è in vigore, l’evento è coperto e il periodo di carenza è trascorso.
Per le garanzie “spese veterinarie” è previsto un periodo di carenza pari a 30 giorni per le malattie e 15 giorni per gli infortuni, calcolati dalla data di decorrenza della polizza: gli eventi che si verificano prima di questi termini non sono indennizzabili.
Controlla anche che la prestazione che vuoi richiedere (ricovero, intervento, day hospital, visite o esami extra ricovero) sia effettivamente prevista dal tuo pacchetto: ad esempio, le visite ed esami extra ricovero sono rimborsabili solo col pacchetto Platinum+.
Compilare correttamente il form online
Nel form ti vengono chiesti: dati di polizza e assicurato, dati dell’animale (nome, cane/gatto, microchip), tipo di sinistro (malattia o infortunio) e prestazione richiesta (ricovero/day hospital, intervento, visite/esami extra ricovero), oltre alle date principali (evento, prima visita, eventuale ricovero) e ai dati bancari per il rimborso (IBAN, intestatario, codice fiscale). Una compilazione completa riduce richieste di integrazione e velocizza la gestione.
In quali casi la polizza non entra in gioco?
Ci sono casistiche specifiche (esclusioni) in cui la compagnia non rimborsa le spese sostenute.
Periodo di carenza
Malattie o infortuni insorti prima di 30 giorni (malattia) o 15 giorni (infortunio) dalla decorrenza.
Patologie congenite
Malattie, difetti o malformazioni presenti fin dalla nascita o di natura ereditaria.
Prevenzione e routine
Vaccinazioni, richiami, trattamenti antiparassitari, prevenzione, visite di controllo.
Prestazioni non curative
Sterilizzazione, interventi legati a fertilità, gravidanza o parto non conseguenti a patologia.
Microchip e burocrazia
Spese per applicazione del microchip, registrazioni e adempimenti amministrativi.
Patologie feline
Alcune malattie come FELV e FIV (se indicate tra le esclusioni di polizza).
Attività del cane
Danni o infortuni derivanti da caccia, combattimenti o attività non consentite dalla legge.
Eventi straordinari
Guerra, sommosse, eventi catastrofali, fenomeni naturali estremi o situazioni assimilabili.
Documenti per ricovero o day hospital
Per ricovero o day hospital, con o senza intervento, servono:
- fatture o ricevute della struttura o del veterinario;
- cartella clinica con diagnosi, data di insorgenza e documento della prima visita;
- copia degli esami effettuati;
- se richiesto, questionario medico veterinario compilato e timbrato.
Questi elementi permettono di ricostruire l’appropriatezza delle spese.
Visite ed esami extra ricovero (solo Platinum+)
Se il tuo pacchetto prevede il rimborso di visite ed esami extra ricovero, devi allegare:
- fatture o ricevute del veterinario o della struttura;
- cartella clinica con diagnosi, data di insorgenza e prima visita;
- referti delle cure e degli esami eseguiti;
- se richiesto, questionario medico veterinario compilato e timbrato.
Regole per l’upload dei documenti
Quando carichi la documentazione sul portale, puoi inserire fino a 5 documenti per volta: se hai più file, è consigliabile unirli in un unico PDF, in modo da rendere più semplice e veloce la gestione del sinistro. Il nome di ciascun file non deve superare i 25 caratteri, così viene correttamente acquisito dal sistema. Assicurati che i documenti siano leggibili, completi di data e intestazione, e che ogni fattura sia collegata chiaramente all’evento per cui stai chiedendo il rimborso.
In caso di denuncia incompleta o con documenti mancanti/non corretti, la gestione del sinistro viene sospesa e il rimborso non potrà essere effettuato entro 45 giorni.
Come viene calcolato il rimborso
(massimali, franchigie, scoperti)
Il rimborso non coincide sempre con il totale delle fatture: dipende da massimali annui,franchigie e scoperti previsti per ogni garanzia.
In pratica, una parte della spesa rimane sempre a tuo carico (franchigia/scoperto) e
il rimborso complessivo non può superare il massimale annuo previsto dalla garanzia.
Ricovero con intervento
Massimale annuo: € 2.000,00
Franchigia / Scoperto:
20% di scoperto, con minimo € 250,00 per sinistro
Ricovero senza intervento
Massimale annuo: € 500,00
Franchigia / Scoperto:
15% di scoperto, con minimo € 80,00 per sinistro
Visite ed esami extra ricovero
Massimale annuo: € 150,00
Franchigia / Scoperto:
20% di scoperto, con minimo € 50,00 per sinistro
Motivi di mancato o parziale rimborso
Un sinistro può essere respinto o rimborsato solo in parte quando:
- la spesa è interamente assorbita da franchigia o scoperto;
- il massimale previsto è già stato raggiunto;
- la prestazione rientra tra i casi esclusi;
- la prestazione non è prevista dal pacchetto scelto.
Tempi di gestione, liquidazione e accredito
Una denuncia completa permette di valutare il sinistro nei tempi previsti; se i documenti sono mancanti o non corretti, la gestione viene sospesa e il sinistro non potrà essere risarcito entro 45 giorni dalla denuncia. In caso di liquidazione, il rimborso viene generalmente accreditato entro 15 giorni dalla lettera di liquidazione, salvo i tempi tecnici della banca. Se non ricevi il bonifico, verifica IBAN, nominativo e codice fiscale dell’intestatario del conto e contatta l’assistenza se necessario.